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中國成年人群腎結石患病率調查:一項基于超聲的橫斷面研
時間:1970-01-01   

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編者按
       腎結石的發病率及患病率不斷上升,可造成沉重的健康及社會經濟的負擔。2000年美國用于腎結石治療的費用約為21億美元,全球目前僅有少數國家有腎結石的患病率報道。這些研究把既往結石患者所占的比例作為患病率,沒有考慮到無癥狀的結石患者,這些數據可能并不能真實反映結石在人群的流行情況。廣州醫科大學附屬第一醫院曾國華教授團隊設計和實施采用多階段分層整群隨機抽樣法得出我國成年人群腎結石總體患病率為5.8% (95% CI: 5.3-6.3),其中男性患病率為6.5%,女性患病率為5.1%,據此估計我國目前有腎結石患者6100萬余,本項目是通過嚴謹的流行病學方法調查我國成人腎結石患病率及相關因素。
本期編輯:南充市中心醫院  文焰林
       本研究于2013年5月至2014年7月,利用多階段分層整群隨機抽樣法,抽取我國≥18歲以上的常住居民(在當地居住半年以上),通過現場泌尿系超聲檢查、問卷調查、尿液檢查、血常規及生化檢查,研究我國成年人群的腎結石患病率及相關因素。腎結石定義為:在腎集合系統行超聲檢查發現直徑≥4mm的強光斑,后伴聲影者。診斷疑難者行薄層CT檢查以明確診斷。同時把人口基本信息,生活飲食習慣,合并疾病和血液檢查結果等29個變量納入二分類Logistic回歸分析其與患腎結石的相關性。
我們最終在華南、華東、中南、西南、華北、西北和東北七個地區抽取12570人調查,有效應答樣本9310人,有效應答率為74.1%。結果表明,我國成年人群腎結石總體患病率為5.8% (95% CI: 5.3-6.3),其中男性患病率為6.5%,女性患病率為5.1%,據此估計我國目前有腎結石患者6100萬余?;疾÷实貐^分布為:華南(11.6%)、西南(10.9%)地區患病率最高,華北(0.4%)、西北(2.6%)地區患病率較低,而中南、華東和東北地區患病率為5.5%、4.8%和7.2%。農村居民患病率(7.8%)高于城市居民(4.9%)。所有的結石患者中,單發結石占64.7%,直徑≤10mm的結石占87%,結石合并腎積液占7.3%,無癥狀結石患者占33%。
       相關因素分析顯示,男性,農村居民,結石家族史,糖尿病,高血壓病,高尿酸血癥,肉類攝入增多和出汗量增加可增加腎結石形成的風險;收入增加,茶、豆類制品和食醋攝入增加可降低結石形成的風險。
       本研究結論為腎結石是我國成人常見疾病之一,每17個人中約1人患病。飲食和生活習慣可影響結石在人群中的流行,一些常見的中式飲食包括喝茶,攝入豆類制品和食醋可降低結石形成的風險。
(本文轉載自微信訂閱號《究鏡》)
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